英國(guó)藥品和健康產(chǎn)品管理局(MHRA)在2010年第3期《Drug Safety Update》中,發(fā)布信息稱:其人用藥委員會(huì)(CHM)已完成了用于治療兒童咳嗽的OTC類含可待因的口服液體制劑類藥品的評(píng)估,建議此類藥品不用于治療18歲以下兒童和青少年的咳嗽。
當(dāng)兒童咳嗽,同時(shí)伴有痰液時(shí),不適于使用強(qiáng)力止咳藥。因其會(huì)造成痰液阻塞,進(jìn)而造成呼吸功能下降,使機(jī)體缺氧,在嚴(yán)重時(shí),甚至?xí)斐芍舷?。特別是嬰幼兒,因?yàn)閶胗變旱暮粑到y(tǒng)發(fā)育尚不成熟,咳嗽反射較差, 氣道管腔狹窄,血管豐富,纖毛運(yùn)動(dòng)較差,痰液本來(lái)就不易排出,如果一咳嗽,便使用強(qiáng)力止咳藥物,咳嗽雖會(huì)暫時(shí)得到制止,但是會(huì)造成氣管黏膜上的纖毛上皮細(xì)胞的運(yùn)痰功能和支氣管平滑肌的收縮蠕動(dòng)功能抑制,造成痰液不能順利排出,大量痰液蓄積在氣管和支氣管內(nèi),影響呼吸功能。
針對(duì)咳嗽劇烈,少痰或無(wú)痰,并且因劇烈咳嗽,而影響孩子進(jìn)食、睡眠,或者因劇烈咳嗽,而有咳血、支氣管破裂的危險(xiǎn)時(shí),方可適量使用強(qiáng)力止咳藥物。
而如果是伴有咳痰癥狀,且咳嗽不甚強(qiáng)烈時(shí),應(yīng)使用化痰加弱效止咳的藥物進(jìn)行治療,以消除咳嗽發(fā)生的原始病因。常用的化痰的藥物如鹽酸氨溴索和溴已新,可選用鹽酸氨溴索口服液,這樣孩子容易接受。另外,還可以選用具有化痰功效的中成藥,如復(fù)方鮮竹瀝液等藥物來(lái)化痰止咳。除了用藥以外,有痰不易咳出的兒童,還要讓他們多喝水,這樣有利于稀釋痰液,有助排出。
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