一、什么是急性咽炎
急性咽炎是咽黏膜﹑黏膜下組織和淋巴組織的急性炎癥, 也稱為急性單純性咽炎,為上呼吸道感染的一部分,以新病咽部疼痛,吞咽時(shí)明顯,或伴有咳嗽,檢查見咽部黏膜彌漫性充血,或有咽部淋巴濾泡充血、咽側(cè)索腫脹為主要臨床特點(diǎn)。屬于咽部的常見病。
二、急性咽炎是如何引起的
急性咽炎的常見誘發(fā)因素為疲勞﹑受涼﹑高溫﹑刺激性氣體及煙霧或粉塵刺激所致。常繼發(fā)于急性鼻炎或急性扁桃體之后。餐處,也可發(fā)生于煙酒過(guò)度、嗜食辛辣之后。約50%為病毒感染,細(xì)菌感染以鏈球菌、葡萄球菌和肺炎雙球菌為主。本病多發(fā)于秋季及冬春之交。
人體的鼻腔、咽部(包括鼻咽部、口咽部、喉咽部三個(gè)部分)、喉部(包括聲帶以上的部位——聲門上區(qū),聲門區(qū)——即聲帶部位,聲門下區(qū)——即聲帶以下與氣管以上的部位共三個(gè)部分),總是存留有病毒與細(xì)菌,在正常情況下不會(huì)產(chǎn)生感染或出現(xiàn)病態(tài),但由于人體的免疫功能差,機(jī)體抵抗力下降時(shí),這些部位的病毒就乘機(jī)大量繁殖并產(chǎn)生感染癥狀,隨之細(xì)菌也大量繁殖并加重感染癥狀,這就是西醫(yī)所講的上呼吸道感染。
三、急性咽炎可以引起哪些并發(fā)癥
急性咽炎可以向上、向下的直接感染,以及通過(guò)血液途徑向全身引起并發(fā)癥。如急性中耳炎、急性鼻竇炎、急性喉炎、急性氣管炎、急性肺炎等。少數(shù)情況下,亦可能引起急性腎炎、風(fēng)濕熱、敗血癥等。
四、如何診斷急性咽炎
1、病史:起病較急,常有受涼、外感等病史,或有急性鼻炎、急性扁桃體等病史。
2、局部癥狀:咽干燥、焮熱感、異物感,繼而咽部疼痛,吞咽時(shí)加重,或有咳嗽,少許痰粘著感。
3、全身癥狀:多有全身不適,頭痛、周身疼痛,發(fā)熱、惡風(fēng),食欲不振等,少數(shù)人或有腹痛、腹瀉等癥。
4、局部檢查:(1)咽部黏膜急性充血,腭弓、懸壅垂水腫,重者咽后壁淋巴濾泡或咽側(cè)索亦紅腫或有黃白色點(diǎn)狀滲出物。(2)頜下淋巴結(jié)或有腫痛;(3)血象檢查,外周血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞數(shù)增高。
5、可能伴有急性鼻炎、急性喉炎等癥狀。
五、急性咽炎常應(yīng)與哪些病相鑒別
1、流感:有流感病史,全身癥狀一般較明顯,如惡寒﹑發(fā)熱癥狀較明顯或較重,并見噴嚏、流清涕、鼻黏膜充血等,具有明顯的傳染性。
2、咽結(jié)膜熱:為腺病毒感染,表現(xiàn)為發(fā)熱﹑咽炎的同時(shí)伴有急性結(jié)膜炎(眼部結(jié)膜急性充血、分泌物多,眼內(nèi)異物感與疼痛)。取眼或咽部分泌物作病毒分離及血清補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)有助于診斷。
3、猩紅熱:主要由乙型溶血性鏈球菌引起,四季均可發(fā)病,冬春兩季發(fā)病較多,半歲以上兒童為多。早期的咽痛一般較重,伴明顯的惡寒,并見高熱、惡心、嘔吐,多在發(fā)病后第二天起出現(xiàn)紅色斑點(diǎn)狀皮疹,自頸部迅速蔓延至軀干及四肢。有環(huán)唇蒼白圈。
4、急性壞死性咽炎:多見于白血病、再障性貧血、猩紅熱、麻疹、傷寒、糖尿病、重金屬中毒、重度營(yíng)養(yǎng)不良者。咽部出現(xiàn)壞死,全身癥狀重。
5、急性水腫型咽炎:屬于變態(tài)反應(yīng)所致,常伴有急性水腫性喉炎,因此容易出現(xiàn)急性喉阻塞,呼吸不通。
六、西醫(yī)如何治療急性咽炎
1、全身用藥:多采用抗病毒治療與抗生素治療??共《舅幬锶琨}酸嗎啉呱(口服片劑)、復(fù)方金剛(口服片劑)、無(wú)環(huán)鳥苷注射液(靜脈給藥),以及板蘭根注射液、抗病毒口服液(中藥制劑)等。
2、局部治療:癥狀不嚴(yán)重者,可以只用局部治療。主要是含服藥物、含漱劑、局部噴霧劑,包括中藥制劑與西藥制劑;還可以采用超聲霧化吸入。
對(duì)于已出現(xiàn)急性咽炎癥狀的人群,可以服用芩石利咽口服液,它具有清熱解毒、疏風(fēng)利咽的功效,能迅速緩解急性咽炎所導(dǎo)致的嗓子干癢、紅腫、疼痛的癥狀,三支起效、迅速治愈。
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